视网膜神经纤维层(RNFL)分析
👁️ 青光眼专科
📖 概述
RNFL分析是通过OCT测量视盘周围视网膜神经纤维层厚度的技术,是青光眼早期诊断和进展监测的核心工具。
🔬 原理
OCT扫描视盘周围区域,自动测量RNFL各象限厚度,并与正常数据库比较。
📊 正常值
| 参数 | 正常值 | 青光眼提示 |
|---|---|---|
| 平均RNFL厚度 | 80-100μm | <80μm |
| 上方象限 | 100-130μm | <80μm |
| 下方象限 | 100-130μm | <80μm |
| 鼻侧 | 60-80μm | <50μm |
| 颞侧 | 50-70μm | <40μm |
📋 青光眼进展标准
- 平均RNFL每年变薄>1μm:提示进展
- 某象限从"正常"变为"可疑"或"异常":提示进展
- RNFL缺损面积扩大:提示进展
💡 RNFL vs 视野
| 项目 | RNFL | 视野 |
|---|---|---|
| 检测内容 | 结构(厚度) | 功能(敏感度) |
| 发现早期损伤 | 更敏感 | 较晚 |
| 评估进展 | 快速、客观 | 金标准但波动大 |
⚠️ 教学声明: 本检查指南仅供学习参考,临床操作应遵循所在机构的规范和最新指南。