前房角镜检查

👁️ 眼前段检查

📖 概述

前房角镜检查是通过特殊接触镜观察前房角结构的检查，是青光眼分型（开角型/闭角型）的关键方法。

🔬 原理

前房角位于角膜和虹膜的交界处，直接观察看不到（被角膜缘遮挡）。前房角镜（Goldmann三面镜或单面镜）通过镜面反射可以观察到房角结构。

📋 适应症

• 青光眼分型（开角型 vs 闭角型）
• 房角狭窄评估
• 新生血管性青光眼
• 外伤后房角检查

🔧 检查方法

1. 表面麻醉
2. 放置前房角镜（接触角膜）
3. 裂隙灯下观察房角结构
4. 判断房角开放/狭窄/关闭

📊 结果判读

房角状态	Shaffer分级	临床意义
开放	3-4级	正常或开角型青光眼
狭窄	2级	闭角型青光眼风险
关闭	0-1级	闭角型青光眼

⚠️ 注意事项

• 检查前需要散瞳
• 接触角膜时动作轻柔
• 角膜水肿时检查困难

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⚠️ 教学声明： 本检查指南仅供学习参考，临床操作应遵循所在机构的规范和最新指南。