角膜内皮计数

👁️ 眼前段检查

📖 概述

角膜内皮细胞计数是测量角膜内皮细胞密度和形态的检查。内皮细胞不可再生，其密度直接影响角膜透明度。

🔬 原理

镜面反射显微镜：利用角膜内皮细胞的镜面反射成像，计算机自动计数和分析细胞形态。

📊 正常值

参数	正常值	异常
细胞密度	2000-3000个/mm²	<2000/mm²
六角形细胞比例	>60%	<50%
变异系数	<30%	>40%
细胞面积	均匀	不均匀

📋 适应症

• 白内障术前（评估手术安全性）
• 角膜移植术后（评估植片存活）
• 青光眼术后
• Fuchs角膜内皮营养不良
• 糖尿病患者

💡 临床意义

• 密度<500/mm²：角膜可能失代偿（水肿）
• 密度<800/mm²：白内障手术需谨慎
• 密度<1500/mm²：术后角膜水肿风险增加

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⚠️ 教学声明： 本检查指南仅供学习参考，临床操作应遵循所在机构的规范和最新指南。