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眶壁骨折
**眶壁骨折**是眼眶骨壁在外力作用下断裂,常由面部外伤引起,可导致眼球内陷、复视。
😣 我会有什么感觉?
- 眼眶周围肿胀、淤血("熊猫眼")
- 眼球内陷(眼球比另一侧凹进去)
- 看东西重影(复视)
- 眼球运动受限(向上看时受限最明显)
- 眶下神经分布区麻木(脸颊、上唇、牙龈)
❓ 常见类型
| 类型 | 特点 |
|---|---|
| 眶底爆裂性骨折 | 最常见,眶底薄弱处断裂 |
| 眶内壁骨折 | 筛骨纸板骨折 |
| 眶缘骨折 | 需手术复位 |
💊 该怎么办?
急性期(伤后48小时内)
- 冷敷消肿
- 不要擤鼻涕(防止眶内气肿加重)
- 口服抗生素预防感染
手术治疗
- 手术指征:
- 眼球内陷>2mm
- 持续性复视(2周以上不缓解)
- 大面积骨折(>50%眶底)
- 手术时机:一般伤后1-2周消肿后手术
- 手术方式:植入钛网或medpor(多孔聚乙烯)修复眶壁
⚠️ 注意
- 伤后立即就诊,排除眼球破裂
- CT扫描明确骨折范围
- 即使不手术也需定期复查
📈 不治疗会怎样?
- 轻度骨折:可能自行愈合
- 眼球内陷:不手术外观和功能持续受影响
- 复视:不手术可能永久
- 眶下神经损伤:可能永久麻木
❓ 常见问题
Q: 需要手术吗? A: 取决于骨折大小和症状。有眼球内陷>2mm或持续复视需要手术。
Q: 术后能恢复正常吗? A: 多数术后外观和功能明显改善,但可能无法完全恢复到伤前状态。
Q: 术后能运动吗? A: 术后1-2个月避免对抗性运动,防止再次受伤。
🩺 怎么查出来?
| 检查项目 | 目的 |
|---|---|
| 眼眶CT | 诊断骨折位置和范围(首选) |
| 眼球突出度测量 | 评估眼球内陷程度 |
| 眼球运动检查 | 评估复视 |
| 眶下神经感觉测试 | 评估神经损伤 |
⚠️ 重要提示: 本内容仅供眼科健康科普参考,不能替代专业诊疗。如有眼部不适,请到正规医院眼科就诊。
⚠️ 免责声明:本文仅供科普参考,不能替代专业医生的诊疗建议。如有眼部不适,请及时到正规医院眼科就诊。