相关词条
急性闭角型青光眼
**急性闭角型青光眼**是房角突然关闭导致眼压急剧升高，是眼科最紧急的急症之一，拖延可致永久失明。
😣 我会有什么感觉？
典型症状（发作时）：
- 突发剧烈眼痛（眼球胀痛）
- 头痛（可放射到同侧头部）
- 恶心、呕吐
- 视力急剧下降
- 看灯光有彩虹样光圈（虹视）
- 眼球充血发红
- 看东西有雾蒙蒙的感觉
这是眼科最紧急的急症之一！
❓ 为什么会得？
- 房角（房水排出通道）突然关闭
- 眼压从正常急剧升至40-80mmHg（正常10-21）
- 高眼压压迫视神经→数小时内可致视神经永久损伤
诱因：
- 暗室停留过久（如看电影）
- 情绪激动
- 使用散瞳药
- 过度疲劳
高危人群：
- 远视眼（眼轴短、房角窄）
- 40岁以上
- 有青光眼家族史
🚨 急救步骤
- 立即去急诊！（每一分钟都在损伤视神经）
- 路上可口服止痛药
- 不要等、不要忍、不要自行用药
💊 急诊治疗
- 降眼压药物：静脉甘露醇、口服乙酰唑胺
- 缩瞳药：毛果芸香碱眼药水（拉开房角）
- 激光虹膜周切术（LPI）：在虹膜上打一个小孔，预防再次发作
- 对侧眼预防：即使只有一只眼发作，另一只眼也要做预防性LPI
⚠️ 关键
- 发作后数小时内治疗→视力可恢复
- 发作后24小时以上→视神经可能永久损伤
- 有远视+窄房角的人建议做预防性激光
🩺 怎么查出来？（检查）
| 检查项目 | 目的 |
|---|---|
| 眼压测量 | 通常>40mmHg（正常10-21） |
| 裂隙灯检查 | 角膜水肿、前房浅、瞳孔散大 |
| 房角镜检查 | 确认房角关闭 |
| 眼底检查 | 评估视神经损伤程度 |
急诊医生通过眼压+裂隙灯检查即可快速诊断。
❓ 常见问题
Q: 急性青光眼发作后视力能恢复吗？ A: 及时治疗（数小时内）多数可恢复。延误24小时以上，视神经可能永久损伤。
Q: 一只眼发作，另一只眼需要治疗吗？ A: 需要。对侧眼通常也是窄房角，建议做预防性激光虹膜周切术。
Q: 激光治疗后还会发作吗？ A: 激光虹膜周切术可以预防大多数闭角型青光眼发作，但不是100%。
Q: 远视眼更容易得急性青光眼吗？ A: 是的。远视眼眼轴短、前房浅、房角窄，是急性闭角型青光眼的高危人群。
⚠️ 重要提示： 本内容仅供眼科健康科普参考，不能替代专业诊疗。如有眼部不适，请到正规医院眼科就诊。
⚠️ 免责声明：本文仅供科普参考，不能替代专业医生的诊疗建议。如有眼部不适，请及时到正规医院眼科就诊。